都是咳嗽、发热,如何区分新型冠状病毒肺炎、普通感冒和流感?

2020-02-06
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从今年12月份以来,我国爆发了严重的新型冠状病毒肺炎病例,截止到今日凌晨,全国确诊病例28060人次,死亡564人次。这个数字让全国人民都很揪心。


因为新型冠状病毒肺炎大部分以咳嗽、发烧、乏力为首发症状,导致很多小朋友一咳嗽,家长就以为是新型冠状病毒肺炎,其实很多只是一场普通的感冒,那么如何区分新型冠状病毒肺炎、感冒、流感呢?今天我们一起来具体说一说。


1普通感冒及诊断


什么是普通感冒


普通感冒就是我们说的上呼吸道感染,即感染部位仅限于鼻、咽、喉,绝大部分是因为病毒感染引起。少部分由细菌感染引起。是一组主要表现为喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛、咽痛的临床综合征。大部分患者可自愈。少部分患者可进一步发展为支气管炎或者肺炎。普通感冒大多为个体发病、传染性不强。


普通感冒如何诊断


普通感冒可通过病史、症状、查体等来综合诊断。


病史:一般多有受凉、淋雨、受风、熬夜、劳累、季节变换等病史。无流感病人及新型冠状病毒病人接触史。临床症状表现较轻,大多仅表现为鼻塞、低热、流鼻涕、咽痛、头痛等多无全身症状表现。查体多正常。部分患者可出现咽红、扁桃体肿大,肺部听诊正常。符合上述情况者可综合诊断为上呼吸道感染,也就是普通感冒。



2流感诊断


流行性感冒则是由流感病毒引起的,流感则是会让孩子有明显的发热、乏力、全身酸痛等,而上呼吸道感染症状较轻;患了流感一般会高热(39-40度),伴随有寒颤,持续3-5天。若症状严重可合并成中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或者脑炎。


且流感有明显季节性,中国北方11月至次年三月多发。所以当家中的小朋友有发热现象时先不要惊慌,当孩子处于流感初期,只是有轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽的症状,没有发热、无精神状态、食欲的改变,呕吐、腹泻的情况可以自行缓解,在短期内可以建议家长自行给予服用感冒药,如抗病毒中成药(连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等),或者运用小儿推拿手法为孩子进行退热治疗。


如果症状加重,那么就应该及时去当地医院进行排查治疗了。


3什么是新型冠状病毒肺炎


自2019年12月份以来在湖北武汉发现的多名不明原因的肺炎,现在被证实为是一种新型的冠状病毒感染导致。新型冠状病毒肺炎有比较强的传染性,主要通过飞沫传播和接触传播,人群普遍易感,老年人及有基础病患者感染后病情较重。以目前的流行病学来看,一般潜伏期不超过2周。临床表现为发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者表现不典型。


很多感染这个新型冠状病毒的人是以“发热”为主要表现,也是很多人就诊的原因,从另一个角度来看,这个病毒累及我们的呼吸道,如果肺部受累,出现炎症,同时会合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等其他症状少见。


随着时间推移,一半感染新型冠状病毒患者在一周后会出现呼吸困难,严重者可能快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,这就属于新闻里面说的重症了,病情危重,甚至有死亡风险。当然了,也有部分患者起病症状轻微,可无发热等临床症状,多在1周后恢复,多数患者预后良好这就属于轻症。


综合目前收治的病人,大多数患者积极治疗后恢复是非常良好的,少数患者会加重,甚至有生命危险,多以老年人及有基础病患者为主。


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