最新回应:92名儿童被三伏贴灼伤,江西卫健委驻医院调查!

2019-09-19
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据江西省儿童医院消息,7月12日至13日,该院用“三伏贴”共治疗儿童881人,其中7月12日接受治疗的儿童中92人出现瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应症状,均已接受了后续治疗。


1事件最新回应


目前,江西省儿童医院已暂停“三伏贴”治疗项目,“下一步,我院将全力做好‘三伏贴’治疗儿童的后续随访和诊治,并积极配合主管部门做好专家论证和原因分析工作。”


江西省卫健委方面表示,目前,相关专家仍在工作中,主要就不良反应原因展开调查论证。同时,江西省儿童医院一直在全力开展对不良反应儿童的后续治疗和监测工作。


虽然已过4天,孩子背部伤口仍呈暗红色


2


事件回顾


江西省儿童医院“冬病夏治”三伏贴活动于7月12日正式展开。但当日上午,即有家长陆续反映在接受“三伏贴”治疗后,部分儿童出现瘙痒、灼痛感、水泡等不良反应。


7月16日晚,数位家长表示,问题主要出现在7月12日、13日贴三伏贴的孩子身上,“之后,医院改了配方。”出现不良反应的孩子,一开始有灼痛感,粘贴处皮肤呈红色或深红色,之后起水泡、破皮等。家长提供的孩子被灼伤后的照片显示,很多孩子背部起水泡,伤口数日不愈。部分儿童被灼伤后,持续发烧20小时。


被灼伤后,孩子痛苦地蹲在地上


此事件发生后,多名网友对三伏贴提出质疑,“贴一下可以治那么多病,怎么可能?”


医院目前已向家长发放膏药等进行治疗。有部分家长自购膏药涂抹或将孩子送往其他医院接受治疗。


被三伏贴灼伤后,孩子的背部大面积被包扎


部分家长向记者提供的缴费凭据显示,贴三伏贴的孩子每人费用约400元左右。“主要是他们宣称可以治病,所以才来的。”


记者了解到,家长们提出以下诉求,一是进行体检,证明三伏贴无毒副作用;二是公布三伏贴成分,看有无对人体有害成分;三是院方为留疤孩子无条件祛疤;四是进行相应赔偿等。


一名儿童被灼伤后,卧床休息


3


细说“三伏贴”


那么,被广泛应用的“三伏贴”究竟为何物?适用于哪些人群和病症?对人体到底有无毒副作用?


17日,多名中医学专家接受澎湃新闻采访并给出了详细解答。


01


不良反应或与药物配比不得当相关


上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科副主任医师王振伟告诉记者,“三伏贴”的常见成分包括延胡索、白芥子、细辛和生姜汁等,在此基础上,每家医院可根据过往经验再进行药物加减。


王振伟所在医院的“三伏贴”疗法已开展了25年,他却没有见过这么大面积的皮损:“很触目惊心”。他提出了两个推测:首先,医生是否关注儿童本身体质是否适合,如果体质容易过敏或属于阴虚体质,“三伏贴”是不适合使用的;其次,他认为需探讨敷贴药物浓度配比是否得当,比如加入的生姜汁等成分浓度是否过高。


在他看来,尽管目前国内对“三伏贴”的成分没有统一硬性规定,但如果刺激性成分过量或敷贴时间过长,加上儿童皮肤娇嫩,很容易引起皮肤严重不良反应。


山西省中医院呼吸科主任薛晓明也认为不良反应与药物配比有关。薛晓明介绍,该科的“三伏贴”疗法已开展了近30年,尽管“三伏贴”容易引起皮肤发泡,但医院尽量要求敷贴后仅达到皮肤局部发红就停止使用。


“如果是大量儿童出现这种情况,可能是药物配置比例出现问题。配的姜汁太浓,可能会容易起泡。” 深圳市中医院针灸二病区主任、深圳市灸法专委会主任委员缑燕华说。


事实上,2013年7月,国家中医药管理局曾发布《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》,便明确规定了“三伏贴”的应用范围、服务机构等基本内容,并要求“三伏贴”处方用药及穴位选择,应由具有丰富临床经验的主治医师以上专业技术任职资格的中医类别执业医师拟定,明确其禁忌症及相关注意事项,并经本医疗机构伦理委员会审议后报上级卫生行政部门或中医药管理部门备案。


02


副作用仅限于皮肤受损


那么,正常的“三伏贴”疗法也会引起皮肤受损吗?


薛晓明介绍称,“三伏贴”又称天灸,冷灸,亦称“药物发泡”或“敷贴发泡”,属传统瘢痕灸的一种。其中白芥子、新鲜姜汁等对皮肤刺激性强的药物是“三伏贴”中的发泡剂。红肿起泡可能与多种因素有关,如贴敷时间过长、皮肤过敏反应性高、体内寒湿过大等。


上海市中医文献馆馆长贾杨告诉澎湃新闻记者,正常情况下,“三伏贴”疗法都会引起皮肤红肿、起泡。简单来说,敷贴的作用原理便是药物通过刺激破坏皮肤这层屏障,随后进入人体并对免疫系统产生良性的促进作用。


除了皮肤不良反应,“三伏贴”疗法对人体有其他毒副作用吗?


对此,王振伟表示,“三伏贴”的药物只要保证外用不口服,各药物成分浓度得当,对人体的副作用便仅限于皮肤受损,轻微红肿或起泡都属于正常现象。


缑燕华提醒,比较小的、没有破的泡泡过几天自己会消,而且发泡对治疗效果更好。但是比较大的泡泡,尤其还有溃疡,便需要及时去医院处理。如果皮肤本身有创口、溃疡或感染,体质易上火发炎,或者介意皮肤留印的人群,则不适合“三伏贴”疗法。


对于具体如何敷贴,王振伟介绍,根据国家有关技术标准,每周贴3次,隔天敷贴,一个夏季敷贴15到18次,连续3年,可以取得比较好的效果。


03


仅预防改善,不可宣称治疗


前述国家中医药管理局《通知》显示,“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病,也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点,中医辨证为寒证的其他疾病。


“中医认为人跟自然环境是相互影响的。冬天容易发作的病,在夏天来治疗可以获得更好的效果。一些寒症容易在冬天发作,冬天大自然阳气不够,人体阳气也是封藏的,就容易出现一些寒症。而夏天,自然界的阳气很充足,人的毛孔都是舒张的,这个时候如果利用中医古老的外治灸法,就可以很容易调动人体的正气,通过吸收大自然的阳气,达到增强人体体质的目的。从西医角度,这种疗法可以提高免疫功能,增强体质。” 缑燕华说。


王振伟介绍,冬天最常见的易发作疾病便是呼吸系统疾病,如哮喘、肺气肿、慢性支气管炎等。临床经验表明,很多患者经过冬病夏治、穴位敷贴后,可以取得比较好的效果,天冷时发作频率和强度都有所下降。


值得注意的是,上述《通知》强调,严禁为追求经济效益不合理扩大应用范围及应用人群。


薛晓明指出,近些年全国部分小诊所、保健场所、社区医院存在夸大“三伏贴”效果的乱象,却并无明确数据证明“三伏贴”的效果。他表示,“三伏贴”只能起到预防冬季呼吸系统等疾病的效果,提高人体免疫功能,而非治疗疾病。


北京大学医学部免疫学系副主任王月丹介绍称,三伏贴最早主要用于冬季常见的咳嗽、哮喘等,后来又推广到春季花粉过敏性鼻炎和哮喘,甚至类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。但应用三伏贴前,应该对疾病进行辨证,盲目使用三伏贴,甚至可能加重“咳嗽”、“哮喘”等病情。


4


“三伏贴”烫伤案例


“三伏贴”导致人体烫伤的案例,时有发生。


2018年,杭州萧山一名女子为“冬病夏治”,在某医院贴完四贴“三伏贴”后,背部刺痛流脓,被诊断为灼伤,治疗十余天才恢复。2015年,厦门某市民听说皮肤病可以用此法治愈,便网购“三伏贴”,使用后皮肤却“火辣辣的”,后被诊断为浅表烧伤。


5小编有话说


大家本来想通过“三伏贴”治病,没用就算了,反而得了病,让孩子无缘无故受罪。我们不禁要问:“三伏贴”真有说的那么神奇吗?期待相关部门后续的回应!


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