临床常用急救药物的应用汇总,超实用!

2020-04-09
3175

临床常用急救药物的应用汇总,超实用!大家快收藏!


1抗休克血管活性药物


01阿拉明 (间羟胺)


1用量及用法


静滴:10〜l00mg加入液体中根据血压变化调整滴速


2适应证


用于各种原因所致的休克


3注意事项


阿拉明10mg相当于重酒石酸间羟胺 18.9mg


02多巴胺


1用量及用法


静滴:20〜100mg加入液体中 速度为 5〜l0μg/ (kg/min)


2适应证


为各种原因所致低血压或休克的首选药物


用于心跳呼吸骤停复苏后血压的维持


3注意事项


大剂量可诱发或加重心律失常, 不要与碱性溶液混合使用,使用应从小剂量开始,渐增剂量,根据血压调整静滴速度


03肾上腺素


1用量及用法


静脉推入或气管内滴入:每 次5mg,3〜5分钟后可重复给药


皮下或肌注(少用):每次 0.5 〜1mg


2适应证


心脏骤停


过敏性休克


严重气管哮喘


3注意事项


目前为心肺复苏抢救时最重要的药物,但外伤性及出血性休克忌用,使用洋地黄类药物者可诱发或加重室性心律失常 ,不宜同碱性药物合用


异丙肾上腺素


1用量及用法


静滴:0. 5〜1mg加入液体中 速度为2〜10μg/min


2适应证


用于阿托品治疗无效的


严重心动过缓


房室传导阻滞


3注意事项


药物浓度过高可诱发严重心律失常, 甚至引起室颤。可加重心肌缺血,在心肺复苏中一般不推荐使用


去甲肾上腺素


1用量及用法


静滴:2〜4mg加入液体中 速度为4〜8μg/min


2适应证


创伤、感染或过敏所致的休克


3注意事项


仅用于其他拟肾上腺素药无效时使用,滴注速度过快可引起心律失常


药物外渗可引起局部组织坏死


2强心药


01去乙酰毛花苷 (西地兰)


1用量及用法


静注:0.2〜0.4mg/次


每隔6〜8小时可重复使用


2适应证


急性或慢性充血性心力衰竭


心房颤动伴心室率过快者


3注意事项


发病前己口服洋地黄类药物者,应减量或慎用


低血钾时应慎用或忌用


伴多发室早者慎用,室速者忌用


3镇静药


01地西泮(安定)


1用量及用法


肌注:10〜20mg/次


静注:10〜20mg/次


2适应证


癲痫持续状态


焦虑、烦躁不安


3注意事项


青光眼及重症肌无力禁用


呼吸功能不全者慎用


苯巴比妥钠


1用量及用法


肌注:0.1〜0.2/次


静注:0.1〜0.2/次


2适应证


各种原因所致惊厥或癫痫状态


3注意事项


中等剂量即可产生轻度呼吸中枢抑制严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤所致;呼吸中枢抑制者禁用


肝肾功能减退者慎用


4解毒药


01阿托品


1用量及用法


皮下或肌注:0. 5〜1mg/次


静注或静滴:1〜5mg加入液 体稀释后使用


气管内给药:1mg/次


有机磷农药中毒:0.5〜 10mg肌注或静注


2适应证


急性有机磷农药中毒


Ⅱ度Ⅲ度房室传导阻滞


窦性心动过缓、心脏骤停


3注意事项


青光眼、前列腺肥大患者忌用


用药过量可引起谵妄、视物模糊、躁动不安


心绞痛者忌用


5中枢神经兴奋药


01尼可刹米 (可拉明)


1用量及用法


静注:0.375〜0.75/次


肌注或皮下注射0.375〜 0.75/次


2适应证


各种原因所致中枢性呼吸衰竭


呼吸衰竭


3注意事项


一次静注作用维持5〜10min


大剂量可引起血压升高、心悸、呕吐、 震颤等


02洛贝林(山梗菜碱)


1用量及用法


肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg每天。


2适应证


新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。


3注意事项


不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;


大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。


6激素药


01地塞米松


1用量及用法


肌注,静滴。2~20mg/次。


2适应证


各类炎症及变态反应的治疗。


3注意事项


其不良反应诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩伤口愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等)长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、欣快感)及精神病。有癔病史及精神病史者忌用


7抗心律失常药


01利多卡因


1用量及用法


静注:50〜l00mg/次


静滴:500mg加入液体中


速度:1〜4mg/min


2适应证


多发室性早搏


室性心动过速


心室颤动


3注意事项


青光眼及重症肌无力禁用


药物浓度过髙可引起嗜睡、定向力障碍、感觉异常


8心血管扩张药物


01酚妥拉明


1用量及用法


静注:5〜10mg/次


静滴:10〜20mg加入液体中速度0.1〜0. 5mg/min


2适应证


高血压急症


急性心功能不全


急性肾衰少尿期


3注意事项


可反射引起心率加快


可有直立性低血压、恶心、呕吐


不能与铁剂合用


治疗肾衰少尿应与多巴胺合用


02硝普钠


1用量及用法


静滴:50mg加入5%葡萄糖溶液50ml中,速度为0.5〜 0. 8mg (kg • min)


2适应证


高血压急症


3注意事项


药物使用过程中注意避光


一般用药不宜超过72小时


03硫酸镁


1用量及用法


静注:1g/次稀释后缓慢注射


静滴:1〜2.5g加入250ml 液体中


2适应证


最宜用于子痫所致的高血压急症


9抗心绞痛


硝酸甘油片


1用量及用法0.5mg/片


2适应证


用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。


舌下含服立即吸收,舌下给药约2-3分钟起效、5分钟达到最大效应,作用持续10-30分钟。


3注意事项


应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。


小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。


10利尿剂及脱水剂


01呋塞米


1用量及用法


静注 20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始


2适应证


水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。


3注意事项


长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。


02甘露醇


1用量及用法


静滴 20%溶液快速滴入 15-30min


2适应证


脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。


3注意事项


主要不良反应是水电解质紊乱,其他还有头痛,视物模糊,眩晕,大剂量长期使用会引起肾小管损害,心功能不全,因脱水而尿少的患者禁用


11平喘药


01氨茶碱


1用量及用法


静注 or 静滴 0.25-0.5g/次,用5%糖稀释后使用,极量0.5g/次,1g/日。


2适应证


支气管哮喘,也可用于心源性哮喘,胆绞痛


3注意事项


静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥;急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用


直播推荐

查看更多
2021百通考研新大纲巨变解析【务必进群领取新资料!】
2021百通考研新大纲巨变解析【务必进群领取新资料!】 查看详情

免费试听

查看更多
李华的故事(执业药师篇)
李华的故事(执业药师篇) 查看详情

考试辅导

查看更多
VIP12000(324)
VIP12000(324) 查看详情
微信公众号:百通世纪