新冠肺炎已有特效药?病例峰值何时到?日常防护需重视下水道?钟南山透彻解读...

2020-02-19
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2月18日,广东省举行新闻发布会邀请了钟南山院士等专家,以及省市科技部门负责人,介绍疫情治疗以及防控相关情况。



关于新冠肺炎疫情防控都介绍来哪些内容,整理如下:


一、新冠肺炎已有特效药?


据介绍,磷酸氯喹应用于新冠肺炎治疗在广东省已取得较好疗效。发布会上,中山大学孙逸仙纪念医院呼吸科主任江山平介绍,磷酸氯喹应用于新冠肺炎治疗的首批10个病例,至2月10日已经按计划完成。


目前,首批病人核酸检测全部为阴性,其中6个已经出院,3个已经由隔离病房转至普通病房。截至2月17日下午6时,广东省使用氯喹治疗的患者累计128例,有93例病毒检测转为阴性,有26名出院。


江山平表示,基于以上疗效,且没有看到与药物相关严重不良反应,广东准备在援助湖北的医疗机构开展磷酸氯喹临床应用,也推荐纳入国家新版诊疗指南。


对此,有记者问,磷酸氯喹算不算治疗新冠肺炎的特效药?


针对这个问题,钟南山表示,磷酸氯喹是老药,相当一部分患者能够在15天内使得病毒转为阴性。和其他药物对比,副作用不是很大。从现有苗头来看,会有些帮助,是值得探讨的药。


但钟南山同时表示,磷酸氯喹还够不上特效药,目前正在开展更大的临床观察,要进行用药和不用药案例对比。


钟南山表示,目前已有几种治疗方法,但仍需进一步观察。


二、武汉还没有停止人传人


新闻发布会,钟南山院士表示,全国的确诊病例已经出现下降的趋势,目前武汉依然是关键,8成的病人在武汉,9成死亡率在武汉武汉现在看来还并没有停止人传人。


现在需要密切解决两个问题:

一是正常人和病人分开;

二是新冠肺炎病人和流感病人分开。

如果老是混在一起,武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。


“我们全力以赴开展两个监测,一是将新冠病毒与流感病毒分开,二是增加对核酸检测精密度的补充,开展IgM抗体检测。钟南山说,目前团队正在研发IgM抗体检测试剂,成果预计很快公布,公布后将首先对武汉进行支援。


三、2月中下旬全国病例数将达到峰值


2月17日,钟南山在广州医科大学附属第一医院与武汉前方的广东医疗队ICU治疗团队再次开展远程视频会诊。


钟南山介绍,其团队建立的数学模型将国家强有力干预措施和春节后务工人员返程高峰两个变量纳入考量,这两个变量将改变疾病的自然发展规律。根据该模型预计,2月中下旬全国病例数将达到峰值,但并不意味着达到峰值后马上下降。


“目前是否已经达到峰值还不确定,还需要再观察几天。”钟南山说,峰值不等于“拐点”,疫情还有可能随着务工人员返程再次出现新的高峰。


但是钟南山也表示,主要大中城市都采取了强有力的措施做好出入人员的检查,因此返程带来新的疫情高峰的可能性不大。


四、新冠肺炎肺部表现和SARS不同


钟南山院士表示,对新冠病毒患者中不幸死亡的遗体解剖很重要。


17年前的SARS,我们就发现了死亡患者出现了肺以外全身脏器病变的问题。这次遗体解剖,我们也请教了前方并结合我们的临床观察。结果发现新冠肺炎的肺部表现和和SARS不一样,新冠肺炎患者不是特别严重的纤维化,但会出现大量的黏液,这些粘液堵塞小气道,痰不是很多,粘液多的问题也会导致危重症比较难控制,这也提示要改变通气方式。


五、治愈患者血浆是比较老但有效的方法


钟南山院士表示,血浆疗法是一些新冠肺炎康复病人贡献出血液后制备成血浆进行治疗的方法。在武汉生物治理研究所,目前已经进行了10例治疗,其中6例有病毒血症,在使用血浆治疗后,两三天后病毒血症消失,病人临床情况有所改善。钟南山认为,这种疗法很有希望,有效而且安全。他同时透露,下一步广东也计划采用血浆疗法对重症病人进行治疗。


六、日常防护一定要重视下水道


日常防护中,除了戴口罩、勤洗手等,下水道通道极为重要。香港就出现了楼上楼下都染病的情况,这说明淘大花园的教训还有用,当年同一栋楼200多人得病,20多人死亡,说明粪便干了,鼓风吹起来,气体带有病毒。目前我们已经在患者的粪便中检测到到了病毒,这不排病毒通过下水道等进入房间空气中,导致被感染,所以一定要保证洗手间下水道通畅。


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