天天吃外卖,年轻姑娘住进ICU!——春节将至,小心你的胰腺!

2020-01-13
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一年轻姑娘突发剧烈腹痛被送进了医院ICU,一查元凶是急性胰腺炎。


中国传统节日春节马上就要来临,节日期间,各种各样的美食佳肴及美酒会令人难以抵挡;亲朋好友的各种聚会,海吃豪喝,不醉不归,很容易诱发急性胰腺炎。


急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,发病率逐年升高,已成为严重危及我国人民健康和生命的重大疾病之一。


急性胰腺炎总体病死率约为5%,当伴有持续(>48 h)的器官功能衰竭时,临床上称之为重症急性胰腺炎,病情进展会非常快,预后差,病死率可高达55%。


据杭州日报报道,近日杭州一年轻姑娘突发剧烈腹痛被送进了医院ICU,一查元凶是急性胰腺炎。


医生表示,来到医院时,病人腹痛难忍,呼吸困难、脸色煞白,立刻被送进了抢救室。


更让护士惊讶的是,这个病人年纪轻轻,但从血管里抽出来的血全是黄色油脂!


当时的化验显示,病人血淀粉酶严重超标,甘油三酯高达60mmol/L,而正常值应该不超过1.7mmol/L,CT结果也提示重症急性胰腺炎。


在ICU期间,医生为小姑娘进行了抑制胰酶、抑酸、补液、止痛等一系列治疗,然而,她的病情还是出现了恶化,呼吸越来越困难,心跳越来越快,虽然神志清醒,但连动动手指的力气也没有了,而且很快出现了血电解质紊乱、酸碱失衡的症状,多脏器功能衰竭的程度也在加剧。


为此医护人员时刻关注着病情变化,并多次调整治疗方案。


所幸,经过血浆置换、抗感染、补液、扩容等治疗,小姑娘的腹痛明显缓解,血脂也降到了正常值,病情趋于稳定,暂时脱离了生命危险,目前,已经转到了普通病房。


为何小姑娘年纪轻轻会患上急性胰腺炎?


经了解得知,小姑娘平时基本都是吃外卖。炸鸡、薯片、汉堡这些更是她平时的最爱,晚餐和宵夜也是家常便饭。有同事朋友提醒她高脂饮食对身体不好,但她却不以为然。


【什么是胰腺炎】


急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺腺泡内原本无活性的胰酶原被激活,成为有活性的胰蛋白酶,这些消化酶可消化胰腺及其周围组织,使胰腺发生炎症、水肿、甚至出血坏死,并可影响全身脏器。


所以患者疼痛非常剧烈,相当于胰腺被自己慢慢“吃掉”,这还能不疼吗?


临床上急性胰腺炎分为:


轻症急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。


在我国目前胆囊、胆总管结石是诱发急性胰腺炎的首要原因,其次是酒精。


【胰腺炎典型症状】


急性胰腺炎的典型症状是急性发作的持续性上腹部疼痛,腹痛往往剧烈难忍,可放射至背部、胸部和左侧腹部,但腹痛的程度和部位与病情严重度缺乏相关性。


常伴有恶心、呕吐、黄疸、腹胀及发热等症状,严重者可累及心、肺、肝、肾、脑等多脏器功能损害,甚至衰竭。


【胰腺炎常见诱发因素】


胆石症患者:胆囊、胆总管结石患者在节日期间不当的饮食,主要是高脂饮食,不仅可能诱发急性胆囊炎、胆管炎发作,同时还会伴随急性胰腺炎发生。


高脂血症者:甘油三酯 大于5.6mmol/L时,血清呈乳糜状,就有可能引发急性胰腺炎;甘油三酯 大于11.3mmol/L时,引发急性胰腺炎的可能性极大。而且高血脂引发的急性胰腺炎通常病情比较严重、危急,往往诱发重症急性胰腺炎。


酗酒者:酒精能明显促使胰液分泌,大量酗酒短时间内胰液分泌明显增多,胰管内压力增高,致使高浓度的胰蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺腺泡破裂而发生急性胰腺炎。


暴饮暴食者:暴饮暴食能明显促使胰液分泌,使胰管内压力增高,胰管内胰液引流不畅而发生急性胰腺炎。在暴饮暴食同时往往高脂肪、高蛋白饮食,更使胰液大量分泌、血脂增高。


近年来,随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变,高甘油三脂血症性急性胰腺炎日渐增多,且呈年轻化、重症化态势,有超越酒精性急性胰腺炎成为第二大病因的趋势,需引起大家足够的重视。


提醒大家:


平时饮食要荤素搭配,不要经常吃高脂食物(油炸烧烤类食物、肥肉和动物内脏类食物、奶油制品等),更不能暴饮暴食;


同时还要注意自己身体发出的异常信息。如果本身有胆结石或高血脂疾病的患者,在饮酒或高脂饮食后发生腹部疼痛要立即就医。


因此大家一定要养成健康的饮食习惯,切勿出现问题时才后悔莫及。


春节即将来临,关注健康,合理饮食,切记勿酗酒、勿暴饮暴食!请把此文转发给身边更多的朋友,手留余香。关注“医学科普在线”,健康少生病!


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