每年的9月26日，是世界避孕日。世界避孕日是一个国际性的纪念日，旨在提高年轻人的避孕意识，减少人工流产对女性生育能力的伤害。

2015年一项针对中国18至35岁年龄段的年轻女性进行的“中国年轻女性避孕态度与选择”的问卷调研中，发现在过去一年中，有36.1%的女性曾经有过流产（人流和药流）行为，我国目前每年约发生1300万例次人工流产。

调查中还显示，当提及避孕药时，有58.8%的受访女性首先想到的是紧急避孕药，很多女性对短效避孕药仍然误解重重，分不清短效和紧急避孕药的区别，71.1%的人担心药物的影响，不愿意使用短效避孕药。

今天，我们就来聊一聊避孕的那些事儿。

首先，披露一组世界卫生组织公布的“重要事实”：

在发展中国家，约有2.14亿名想避孕的育龄妇女未使用任何一种现代避孕方法。

某些计划生育方法，例如使用避孕套，有助于预防艾滋病毒及其他性传播感染的传播。

计划生育/避孕可减少对人工流产、尤其是不安全的人工流产的需要。

计划生育加强了人们决定孩子数量和生育间隔的权利。

通过预防意外怀孕，计划生育/避孕防止母婴死亡。

目前使用的避孕方法有很多，而且各具特点，在选择避孕方法时不仅需要考虑到方便，更要考虑到效果，还要根据各人的身体情况，特别是女方的健康状况与所处不同生理时期的特点，正确地选择适合自己又可行而有效的避孕方法。

1.激素避孕法

短效口服避孕药是一种含有激素的药片，需要女性在每天的同一时间进行服用。其中，复方短效口服避孕药含有的雌激素和孕激素能抑制卵巢排卵，并使宫颈粘液变稠来阻止精子接近卵子。而另一种单孕激素避孕药，只含有孕激素，它主要为那些不适合使用雌激素的女性提供避孕选择。

优点就是有效性非常高，使用方便，不影响性体验，无需中断性行为；但可能会引起乳房胀痛、恶心、头痛、体重增加，改变月经周期。最重要的是，这种避孕方法无法防止艾滋病毒感染和其他性传播感染。

2.宫内节育器

宫内节育系统是一种能释放少量激素的小T型柔软装置，需要由医护人员放入子宫内。这是一种能阻止精子移动的避孕方法。

避孕有效率高达99.8%，是非常有效的避孕方法之一，且不需中断性行为。该避孕方法适合于那些有长达3-5年的长期、高效、可逆避孕需求的女性，从而避免每天、每周或每月都需采用避孕方法的麻烦。

副作用也是很明显的：

使用的前6个月内，可能会出现不规则出血/点滴出血等常见现象，可能会导致部分女性头痛、乳房胀痛、长痤疮、引起子宫绞痛或不规则出血。同样，这种避孕方法无法防止艾滋病毒感染和其他性传播感染。

对长期有婚前性行为又暂不愿生育者可考虑放置宫内节育器。宫内节育器可以有效避孕，且操作相对安全、简便、微创，一次植入后可长期避孕，有效期可达十年以上；对于计划再次妊娠的妇女，可以通过微创的宫腔镜技术取出节育器而不影响再次生育。

3.屏障避孕法

男用避孕套，是一种由橡胶或聚酯胺制成的薄膜保护套，在性行为开始之前应将其套在男性勃起的阴茎上。这是一种非常普遍的避孕方法。

切记：

使用时注意在顶端留有储精的空间；

不要用牙齿撕开避孕套，避免破裂；

不要在避孕套上涂抹油性润滑剂，容易造成乳胶避孕套的分解，造成微小破孔，效果和使用被针扎过的避孕套一样；

更不要使用过期的避孕套，容易破裂。

除了男用避孕套，还有女用避孕套，这是一种在性行为发生之前放置在女性阴道中的保护套。

此外，还有阴道隔膜，这是一种小型圆顶状物体，通过挡住子宫颈入口以阻止精子进入子宫。

男用避孕套的“戴上即可”与女用避孕套的“戴进去即可”的功能是相同，达到的效果也是一样的。不管是谁戴避孕套，避孕的原理都是让一个润滑的薄聚氨酯保护套在射精处和子宫之间形成一道阻隔，两者的原理也是一样的，唯一的不同就是谁来戴。

4.手术避孕

手术绝育，需要谨慎考虑的，确保自己在绝育后不会后悔，适合已经生育并不打算再生育的夫妻采用。不管是输卵管结扎还是输精管结扎，都绝非100%能够避孕成功，均存在复通可能性。

5.其他最新避孕方法

最新研发的非口服激素类避孕药物，如依托孕烯埋植剂，一次性皮下埋植后可有效避孕3年。

而男用避孕药物的开发也正趋深入。其中一种由每2周注射1次睾丸酮和诺雌酮组成的男用避孕药已进入Ⅱ期试验阶段。该复合激素的避孕效力应无问题，但需频繁注射给药，所以可接受性不明。

另外，精子抑制剂处于临床前开发中，而女用抗孕疫苗尚在更早研究阶段，距获准上市至少都还有10年以上的时间。

6.安全期避孕法和体外射精避孕法

这两种避孕方法并不推荐。让女生冒着意外怀孕的风险，无论对对方还是对自己都是非常不负责任的。

需要指出的是，目前的避孕方法，没有一个是百分百的。以下是五大常见的避孕问题，了解一下。

1、需要每天服用短效口服避孕药吗？

这取决于短效口服避孕药的类型。大多数短效口服避孕药的用药周期是28天，每个周期服用一盒药。有些需要每天服用；有些则需要服用21天/24天/26天，剩余的7天/4天/2天是激素休息期，不需要继续服用或是服用不含激素的安慰片（激素休息期，你仍处于高效避孕保护之中，并伴随有月经出血）。

因此，每个月经周期你都需服用一盒短效口服避孕药，让自己一直处于高效避孕保护之中。

2、避孕套会失效吗？

相比来说，避孕套在避孕有效率上不如现代激素避孕法（如短效口服避孕药等），但却是预防性传播感染（包括艾滋病病毒和艾滋病）的良好途径，不过是在正确使用的情况之下。

3、无保护性行为后，应在多长时间内服用紧急避孕药？

在无保护性行为（未采取任何避孕措施或避孕失败）之后，越早服用越好，必须在72小时内服用，12小时内服用最有效。

4、短效口服避孕药会令人变胖吗？

虽然有报道说有些女性服用避孕药后变胖了，但把这些女性变胖的原因怪罪在避孕药头上还值得商榷。

当你开始服用某些避孕药时，可能会因为水肿，让你看起来变胖了。但是在今天，部分现代的避孕药可以在某些程度上防止水肿的发生。

在服用避孕药的头三个月，你也可能会感到食量变大——当然，如果你吃得多了，你就可能变胖。

5、体外射精有效吗？

女性体外射精是最不靠谱的避孕方法，它的避孕有效率仅有78%，这意味着每年采用体外射精的100名女性中约有22名会意外怀孕！

切记：

避孕千万条，安全第一条；

开车不规范，孕棒两条杠。

图片来源：世界避孕日官网、锐景创意

医学界综合整理自世界避孕日官网、世界卫生组织官网