2019年药考生看过来!《药一》历年高频考点汇总

2019-10-15
3794

执业药师考点广而杂,没有规律记忆起来会很吃力,其实记忆是一件很奇妙的事情,有些看起来很简单,但是就是记不住,原因在于死记硬背,没有将知识点形成一个框架。学会整理和分类,有逻辑性的去集中记忆,往往效果会更好。


01


药物作用与受体


【考情分析】该知识点在2015年、2016年、2017年考试中以最佳选择题、配伍选择题、综合分析选择题和多项选择题形式出现,所占分值5~10分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


(1)受体的性质


(2)受体的类型


(3)受体的信号转导


1)第一信使:多肽类物质、神经递质、细胞因子及药物属于第一信使


2)第二信使:包括环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、二酰基甘油(DG)、三磷酸肌醇(IP3)、钙离子(Ca2+)、廿碳烯酸类、一氧化氮(NO,同时具有第一信使和第二信使特征)


3)第三信使:生长因子、转化因子


(4)药物分类


(5)受体的调节


02


影响药物作用的机体方面的因素


【考情分析】该知识点在2015年-2017年考试中以最佳选择题、配伍选择题形式出现,所占分值2~4分。


【考频指数】★★★★★


【具体内容】


影响药物作用的机体方面的因素如下:


•生理:年龄、体重与体型、性别


•精神:精神状态和心理活动


•疾病:心脏、肝脏、肾脏、胃肠、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱


•遗传:种属差异、种族差异、个体差异、特异质反应


•生活与环境:时辰药理学、人类生活与工作环境影响


03


药动学方面的药物相互作用


【考情分析】该知识点在2015年-2017年考试中以最佳选择题和综合分析选择题形式出现,所占分值1~4分。


考频指数:★★★★★


【具体内容】


(1)影响药物的吸收


1)pH的影响


酸酸碱碱促吸收:弱酸性药物在酸性环境中吸收增多,弱碱性药物在碱性环境中吸收增多。


2)离子的作用


四环素与金属离子形成螯合物


考来烯胺与阿司匹林、保泰松、洋地黄毒苷、地高辛、华法林、甲状腺激素形成难溶复合物


3)胃肠运动的影响


甲氧氯普胺、泻药加快胃排空,加快药物的吸收


丙胺太林、阿托品延缓胃排空,减慢药物吸收


4)肠吸收功能的影响


新霉素和环磷酰胺均可以损害肠黏膜,减少地高辛吸收


对氨基水杨酸损害肠黏膜,降低利福平血药浓度


5)间接作用:抗生素抑制肠道细菌,减少维生素K合成。


(2)影响药物的分布


结合型药物的特性:


举例:阿司匹林、吲哚美辛、氯贝丁酯、保泰松、水合氯醛及磺胺药有蛋白置换作用,使其他药物被置换出来变成游离型,毒性增加。


(3)影响药物的代谢


1)酶的诱导


增加药物代谢,降低疗效


常见酶诱导剂:利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、螺内酯、灰黄霉素、水合氯醛、尼可刹米


2)酶的抑制


减少药物代谢,增强疗效


常见酶抑制剂:胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、红霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、异烟肼


(4)影响药物的排泄


丙磺舒与青霉素合用延缓青霉素的排泄


呋塞米和依他尼酸妨碍尿酸排泄,引起痛风


阿司匹林妨碍甲氨蝶呤排泄,加大后者毒性


双香豆素与保泰松能抑制氯磺丙脲排泄


酸碱碱酸促排泄:酸性药物在碱性环境中,碱性药物在酸性环境中解离型增加,排泄增加;碳酸氢钠通过碱化尿液促进水杨酸类排泄


04


药效学方面的药物相互作用


【考情分析】该知识点在2015年、2016年考试中以最佳选择题、配伍选择题和多项选择题形式出现,所占分值1~4分。


考频指数:★★★★★


【具体内容】


(1)药物效应的协同作用


1)相加作用


阿司匹林合用对乙酰氨基酚


阿替洛尔合用氢氯噻嗪


阿片类合用解热镇痛药


氨基糖苷类抗生素间合用


2)增强作用


磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶


普鲁卡因合用肾上腺素


克拉霉素合用阿莫西林、奥美拉唑


可卡因合用肾上腺素


髓袢利尿剂合用庆大霉素


补钾同时用螺内酯/ACEI


3)增敏作用:钙增敏药增加肌钙蛋白C对Ca2+的亲和力


(2)药物效应的拮抗作用


1)生理性拮抗


组胺合用肾上腺素


单胺氧化酶抑制剂合用拟肾上腺素药/合成去甲肾上腺素的前体物


2)药理性拮抗


克林霉素合用红霉素


化学性拮抗:鱼精蛋白合用肝素


生化性拮抗:苯巴比妥与避孕药合用


脱敏作用:长期应用受体激动剂使受体数目下调,敏感性降低,增加剂量维持疗效


相关推荐

直播推荐

查看更多
2021百通考研新大纲巨变解析【务必进群领取新资料!】
2021百通考研新大纲巨变解析【务必进群领取新资料!】 查看详情

免费试听

查看更多
【真题汇编】中医执业/助理(2020)
【真题汇编】中医执业/助理(2020) 查看详情

考试辅导

查看更多
VIP12000(324)
VIP12000(324) 查看详情
微信公众号:百通世纪