人到中年，有一种被支配的恐惧叫 脱！发！

有调查显示，约四分之一的男性在中年后会有秃头的趋势，而表面看着仍光鲜亮丽的青年，其实背后也隐藏着脱发的心酸与焦虑……

你是真的脱发吗？

其实，梳子或浴池地漏上一大把头发不一定就意味着脱发。头发有自然的生长周期和休止期，就成年人而言，每天掉50~60根头发是正常的。当头发比较长时，几十根的数目看起来体积更大，于是会给人脱发的错觉。

此外，掉头发可能也与季节有关。

什么是真正的脱发？

医学上，如果每天掉的头发数量在100根以上，连续超过1个月，且没有停止的迹象，严重时部分区域出现稀疏，这种情况才被称为“脱发”。

不过大概没人会有耐心去数100根头发，因此有个比较简易的“拉发自测法”。

伸开五指，插入头发根部，手掌紧贴头顶，然后并拢五指夹住头发，夹的不要太松。然后轻拉头发，这样做6-8次，如果手指缝里夹掉的头发每次都有三四根以上就很可能出现了脱发。这时候就可以考虑前往医院皮肤科或者内分泌科进行相关的检查。

对于最常见的脂溢性脱发，过去大家曾错误地认为是头发出油导致。实际上它主要还是和雄激素有关，毛囊和皮脂腺都对雄激素敏感——皮脂腺在雄激素作用下会变得肥大，产生更多的油；而毛囊会在雄激素影响下变小，生出的头发变细变短，还没长到足够长就会掉，这才是脱发的原因。

正规的治疗方式

针对脱发，医院往往会通过皮肤镜检查毛囊情况，或者抽血检查体内激素情况。然后判定患者的脱发类型，采取对应的治疗手段。一般来说有以下几种方式：

1.口服药物

近年临床上推广使用的非那雄胺，一种特异性抑制剂，它可以抑制毛囊中 5α - 还原酶的活性，阻断了睾酮向二氢睾酮的转化，从而降低毛囊负担。

这里，药物降低的是二氢睾酮而非睾酮，所以血清睾酮并不会因此下降。坚持按时按量服用，并不会把第二性征吃没。半年后有效率可达66%，一年半后高达 95%。

2.外用药物

米诺地尔，外用时它可以局部扩张毛细血管，令毛发获得更多养分，从而延缓脱发，促进新发生长，外用4个月有效率为58.3%，12个月有效率为72.2%。

但如果使用不当，也可能产生一个的副作用——它也可能引起其他不用药部位的毛发变黑变粗……头发还没有长出来，手毛脚毛却已经乌黑亮丽，一定会让人抓狂。

3.手术植发

对于晚期较严重的脱发，只剩下手术治疗这一种途径。

手术会通过不同的方式，从枕部颞侧等优势头皮取带毛囊的小皮片，植皮到头顶无毛发生长处，许多开展这项技术的医院表示一年内回访，将近八九成的植皮区毛发都还依然活着，效果可期。

最后说说洗头的事

有关洗头频率这个事儿，还真的有很多人在乎。天天洗头，担心头发掉得厉害；不经常洗头，又担心油脂堵塞毛孔。每隔几天洗一次头，对头发最好？

疑问：如果每天都洗头，会有什么危害？

有的人洗头简直就是灾难，脸盆里、手上、下水道到处都是掉下来的头发，看着都吓人。“头发不能天天洗，否则头发越洗越掉”，类似这种说法很多人都是听说过的，这些说法本身科学吗？

观点一：天天洗头发会越掉越多？

基本不会。洗头本身不会掉头发，掉头发更多是因为激素、内分泌、精神因素等原因。如果你觉得洗头掉头发很多，一般是因为你自身的头发很多已经出于退行期和休止期，它们本身就已经进入“待掉”的状态，只是时间早晚的问题，正常健康的头发，单凭洗头那点力度和刺激性，是不会掉头发的。但是有一点要注意：不正确的洗头方式，比如洗发水刺激性太强、洗发水有残留、用指甲猛抓头皮等行为，是会导致脱发加剧的！

观点二：天天洗头头发干枯易断？

基本正确。洗头的过程中，毛鳞片遇温水是会张开的，尽管毛鳞片张开之后可以自己闭合，但是频繁洗头总会造成一些毛鳞片的损伤，如果洗头方法不对，这个损伤就更明显了。有些人洗完头之后，喜欢湿着头发开始梳头、湿着头发睡觉，或者用电吹风把头发吹得很干，这些极端的做法对会加剧毛鳞片损伤，头发逐渐变得黯淡无光，而且干枯易断。

观点三：天天洗头头皮屑会更多？

不会更多。头皮屑头皮角质化过程中的正常代谢产物，它每时每刻都在随着皮肤新陈代谢的进行而不断脱落。一般情况下机体或皮肤功能异常时，头皮屑可明显增多，比如感染真菌，或者头皮遭到化学物的刺激、缺乏维生素A等都可能导致头皮屑增多，但是头皮屑多少和洗头是没有必然联系的。所以说，天天洗头并不会让头发掉得更多，也不会让头皮屑变多，但对发质有损伤却是事实。

但如果咱们长期不洗头，皮脂腺分泌的油脂和其他杂物会堵塞毛囊，影响毛囊正常生发，造成脱发。多久洗一次头合适，这还真的是个学问。

疑问：多久洗一次头发最科学？

每个人应根据自己的发质，以及季节和活动空间的不同，选择每周的洗头次数。

油性发质：

如果在夏季或油性发质者，由于皮脂排泄旺盛，头发油腻厚重凝聚，容易打结，不柔顺，因此夏季和油性发质者，应每天洗发1次，才能保证头发的清洁与健康。

中性或干性发质：

清洁头发的频率可调整为每2天一次或者每3天一次。如气温升高或经常在户外运动者，头发容易受到强烈的紫外线和空气中粉尘的刺激，为避免发质受损，也宜每天洗头。

脱发患者：除非是油脂性极强的人，否则建议减少洗头次数，原因有两个。一是脱发者本身处于退行期和休止期，头发数量庞大，洗头太多会让他们掉的更快，产生心理压力；第二，脱发患者的头发比较脆弱，在洗头过程中容易断发。脂溢性脱发患者，可以2天洗一次头，普通脱发患者，3到4天洗一次头也是可以的。

冬天洗头发的次数则应该比夏天相应减少1-2次。如果是天天洗头，可以减少洗发水的用量或者隔天使用一次洗发水，以减少损害。

疑问：洗头前后要注意什么？

除了洗头的次数问题，洗头的科学性也很重要，会洗头的人，天天洗头对头发伤害也不会很大，不会洗头的人，即使洗头次数不多，洗一次头发给头发的伤害也顶得上别人洗好几次了。

下面这些洗头常识，你需要了解：

1、不用过于刺激性的洗发水。这个因人而异，洗完头后你感觉头发痒、涩、干或者洗不净，说明这个洗发水对你来说碱性过强，要更换更柔和的。

2、洗发水不要直接倒在头皮上。正常做法是将洗发水倒在手心中揉搓出丰富的泡沫后再洗头，可以洗头更充分，而且减少洗发水残留。

3、洗发水不要使用过量。洗发水残留的问题需要引起重视，如果你每天都用大量的洗发水，可能每天都会残留一些洗发水在头皮上，久而久之对头发的损伤相当大。

4、不要湿着头发梳头和睡觉。头发湿的时候毛鳞片张开，此时头发很脆弱，不耐摩擦，如果这个时候梳头和睡觉，毛鳞片惨不忍睹，掉头发明显会增多。

5、洗头时不要用指甲挠。正确方法是用指腹轻轻推头皮，既去污又活血。因为指甲中有许多细菌，一旦娇嫩的头皮被抓破，容易诱发感染。

6、生病期间少洗头。这个时期人的身体抵抗力差，头皮上的水在蒸发的时候会吸收大量热量，如果处理不当，容易头痛和感冒。