【护士必看】离谱!患者身亡起因竟是护士换错药

2019-09-24
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 不管作为医生还是护士,临床工作中一般都会遇到不同程度的头孢类过敏患者,但症状有轻有重。

  

  临床案例:

  

  ▲▲▲

  

  患者郭某,在6月13日晚因突发心肌梗塞,被送往省城某医院救治。

  

  郭某接受了心脏支架安装手术,而后入住监护室,生命体征平稳。

  

  6月17日下午,郭某正在输液,值班护士小玲(化名)在巡视病房时,见郭某正熟睡且药液已经输完。

  

  在未叫醒郭某核对药液的情况下,误将邻床患者的药液给予郭某更换。

  

  郭某醒后发现药液错误,便询问护士。

  

  经核对后,证实郭某的药液确实输给错误,护士小玲立即向郭某道歉,并告知药液不会对其身体造成影响。

  

  因小玲在换班时,未将郭某药液输错一事进行交接,当天的换班护士当即否认将郭某药液输错。

  

  姜某随即与在场的几名护士发生争执。

  

  因病床护栏没有支起,情绪激动的郭某从病床上跌落,经医院抢救无效死亡。

  

  临床案例:

  

  ▲▲▲

  

  据台湾中时电子报报道,台湾花莲慈济医院现严重护理查对事故!护士误将护理车上的尿液检体当作生理盐水,混入白蛋白点滴内为病患注射,该名患有肝硬化的病人在10天后过世,家属因此向医院索赔百万元。

  

  事发后,医院随即启动调查程序。

  

  据慈济医院解释,小夜班护理人员误将尿液检体注射进病患体内时,因注射时阻力过大,认为有异常迅速拔除并更换点滴,并及时通知主治医师进行了处置。尿液应不至于进入病患体内,若有也很微量。

  

  随后医院进行了系统性的检讨改进,血液培养亦完全未长菌,病人并未因此感染。而此病人长年因肝硬化于院内就医,本次入院时呈现急性肝衰竭,且有严重腹水,主治医师当时即告知家属,病情极为严重,希望家属有心理准备。

  

  院长室主管会同护理部主管随即向家属说明原委并诚恳致歉,且主动免除全部医疗及看护费用。但家属提出精神赔偿及维护医院名誉达数百万赔偿,院方实在无法接受,目前,已送交第三方鉴定发生原因并追责。

  

  换错药护士应该怎么办?

  

  ▲▲▲

  

  换错药事件既出,护士本身已经出错,就要引起足够的重视,迎头面对,不躲不藏,科室共同应对。

  

  1、当事护士现场应对,当事护士一开始做的还好。

  

  发现错误,立即道歉,并对患者和家属做出解释。

  

  说明药物对患者没有不良影响,安抚患者情绪等。

  

  2、立即报告护士长!!!

  

  认识到错误,就要勇敢面对,遇事不躲不藏,好好解决,才是最重要的“上上策”。

  

  当事护士应立即向护士长、值班医生汇报换错药事件,共同应对。

  

  交接班时,也要和下班护士做好交接,使其心中有数,重点关注。

  

  此外,还应按照《护理不良事件报告制度》,履行程序,做好改进。

  

  3、尽力消除不良影响:护士换错药不是小事,放在谁身上,都是一场不小的“地震”!

  

  护理人员不要不以为意,案例中的护士就犯了这个低级错误。

  

  是小事吗?患者和家属的疑虑,并未得到完全的打消,医护人员还要接着修复因之造成的不良影响。

  

  4、安抚患者和家属的负面情绪:当事护士要和同事们结成同盟,让科室人员都知道这件事,藏着掖着,不是良策。

  

  在工作的同时,人人有责,注意做好情绪安抚,缓解患者和家属的不安和紧张。

  

  5、做好护理交接班:科里出现不良事件,难免会有余波,当事护士要做好交接班,接着做患者的安抚工作,完善后续管理。

  

  6、观察患者身心变化:危重病人加强监护。

  

  医护人员接着关注患者和家属的身心变化,掌握第一手的信息和资料,以做出及时应对,不致使护理工作陷入被动。

  

  7、护士长及时出面:护士汇报不良事件后,作为护士“领头羊”,护士长要引起足够重视,及时出面安抚患者情绪。

  

  必要时,带领护理人员出面沟通,做好礼节性应对,做好患者和家属的人文关怀。


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