咳嗽是我们日常常见的一类疾病的表现方式,可由多种原因引起,如呼吸系统疾病、消化疾病、药物的不良反应等。
根据痰液分泌的情况,又可以分为干咳和痰咳,干咳以镇咳治疗为主,而痰咳则以祛痰为主。而药店的大多数药物都是以祛痰止咳药为主,针对干咳的药有哪些呢?执业药师一定要知道。
化学药物类
(1)氢溴酸右美沙芬
作用方式:抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。
作用特点:镇咳作用明显,尤其对夜间咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分钟起效,作用可维持3-6小时,30mg的剂量可以镇咳8-12小时,无成瘾性和耐受性。
用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。
使用注意:1)妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。
2)服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。
(2)枸橼酸喷托维林(咳必清)
作用方式:兼有中枢和外周镇咳作用,对延髓呼吸中枢有直接抑制作用。
作用特点:镇咳作用不及右美沙芬,还具有部分缓解支气管痉挛的作用,可降低呼吸道阻力,无成瘾性。一次给药作用可持续4-6小时。
用法用量:成人一次1片(25没mg),一日3-4次。儿童,5岁以上儿童一次0.5片,一日2-3次。
使用注意:孕妇及哺乳期妇女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。
(3)那可丁
作用方式:外周性镇咳药物,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。
作用特点:那可丁适用于干咳和阵发性咳嗽,镇咳作用一般维持4小时,无耐受性和依赖性。
用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。
使用注意:孕妇及哺乳期妇女、痰多患者、服用中枢性兴奋药物的人群慎用,大剂量可能兴奋呼吸,引起支气管痉挛。
(4)磷酸苯丙哌林
作用方式:苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动,同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。
作用特点:镇咳作用强于右美沙芬,对刺激性干咳、剧咳效果较好,尤其适用于白天干咳剧烈患者。
用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。
使用注意:1)苯丙哌林对口腔可产生麻醉作用,服用时不可嚼碎,应整片服用。
2)孕妇、咳痰患者慎用。
(5)左羟丙哌嗪
作用方式:外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。
作用特点:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反应较少,适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。
用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。
使用注意:1)痰多者、粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇及哺乳妇女禁用。
2)2岁以下儿童、肝肾功能减退者慎用。
中成药类
(1)养阴清肺糖浆
功能主治:养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。
用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。
使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者及孕妇,应在医师指导下服用,口服半小时内不饮水。
(2)川贝清肺糖浆
功能主治:清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。
用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小儿酌减。
使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用,口服半小时内不饮水。
(3)雪梨膏
功能主治:清肺热,润燥止咳。用于干咳、久咳。
用法用量:开水冲服。一次9-15克,一日2-3次。
使用注意:支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。
(4)百合固金片
功能主治:养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。
用法用量:口服,一次5片,一日3次。
使用注意:痰多者,风寒咳嗽者,脾胃虚弱者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用。
以上就是药店常见的治疗干咳的药物,在推荐干咳患者使用前还应询问其是否有引起干咳的其他原因,如肺部肿瘤等。