宜宾地震12人死亡,与其等待救援,不如先“自救”!

2019-09-20
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6月17日22时55分,四川省宜宾市长宁县发生6.0级地震。


据四川省应急管理厅消息,截至6月18日11时,地震已造成宜宾市和乐山市8县(区)受灾,因灾死亡12人,因灾伤病135人,紧急转移安置4496人(其中集中安置4305人,分散安置191人);倒塌房屋72户73间,严重损坏房屋12户19间,一般损坏房屋6424户781间;直接经济损失1081.8万元。

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灾难来临,与其等待后续救援,不如自己掌握一点自救知识!


一、地震伤害的类型


1.颅脑、四肢、内脏损伤以及大出血、休克等。


2.窒息:因口鼻、胸部受压或有毒性气体所致。


3.脊柱脊髓损伤。


4.挤压综合征。


5.完全性饥饿:断水断食导致酮症酸中毒、低血糖症。


6.烧伤:地震诱发火灾。


7.冻伤、中暑。


8.中毒:有毒有害物质泄漏。


9.海啸引起的淹溺。


10.核辐射:核泄漏。


11.精神障碍。


12.其他:因环境潮湿、寒冷或闷热、污浊,使代谢紊乱、抵抗力下降。


二、警惕自救误区


1.头部外伤(颅脑损伤)出现的耳漏鼻漏忌堵塞。


地震对人体的伤害主要有建筑物坍塌引起人体机械性外力伤害、掩埋窒息性损伤、震后水电火气等引起的次生伤害三个方面。震中由于打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式很容易引起颅脑损伤,颅骨骨折会出现耳漏和鼻漏(流出的是脑脊液),此时不少人习惯性的做法是仰起头或堵住。其实,这样做会加重颅内损伤,而且回流液体也容易导致严重的颅内感染。


2.骨折后(被砸后)肢体切忌“轻举妄动”。


震中倘若遇到被砸的情况,首先要考虑骨折的可能性。在自救的过程中,要避免被砸部位的活动,防止骨折断端受到二次伤害,加重血管和神经的严重损伤。可就地找两个小木棍之类的东西夹住骨折部位,再用绳或布条缠绕进行固定,以远端手指和脚趾不麻木为宜。


3.颈椎损伤忌乱动,尤其不要抬颌后仰。


由于地震坍塌、高处坠落等因素,脊椎很容易损伤,尤其颈椎最易受到损伤。如果感觉到颈部、胸部疼痛,应考虑脊柱有骨折的可能,这时一定不要乱动!要注意保持平躺姿势,在医疗人员施救时,也要及时告知救援人员自己的状况。否则,不当的搬运不但会加重损伤,甚至有可能导致高位截瘫。正确的做法是用双手扶住颈部,两侧相对制动,最大限度避免颈髓横断致命性二次损伤。


错误示范:

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正确操作:

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4.胸部有锐利物刺入忌拔。


震中建筑物坍塌,很容易导致锐利的器物刺入人体胸部,此时,很多伤者习惯性的动作是顺手将锐器拔出。要注意,这是非常错误的做法,原因有两点:


(1)在没有救护措施时突然拔出器物很容易造成血管破裂,大量出血,危急生命。


(2)大气在拔出锐器的瞬间很容易进入负压胸膜腔,造成气胸,引发纵隔摆动,挤压心脏而停跳。


正确做法:先用手稳固住插入物,也可简单用布条(紧急情况时可用衣服等代替)轻轻束缚住锐器刺入部位,避免剧烈活动,等待或寻求救援。


5.近肢端动脉出血,绑扎点忌就近。


震中如果造成手臂部或小腿部近肢端(也就是靠近脚踝部)的动脉出血,在绑扎时,要注意不能在出血点就近部位缚扎,应选择过肘、过膝的绑扎点。因为相应大血管穿行于前臂和小腿近肢端的骨之间,非常不利于止血,且易伤及相关神经。


6.肠子外露不能往回塞。


肚皮是人体上很薄很脆弱的部位,一旦在震中受伤,很容易造成肚皮被刺破、肠子脱出。遇到这种情况,大家的下意识动作是用手托住脱出的肠子往肚腔里塞,这也是十分错误的做法,原因有三点:


(1)脱出肠子很容易被感染,在没有医疗条件的情况下,自己往回塞很容易导致严重的腹腔感染;


(2)盲目地回塞肠子时,容易使肠子扭塞,导致机械性肠梗阻;


(3)脱落出的肠子很可能已经被刺破,回塞容易导致一些粪便等脏物透过肠壁溢出,导致严重腹膜炎。


7.皮肤破损出血,切忌用泥土糊。


民间有种说法,对于皮肤破损出血的情况拿泥土糊上去可消炎止血。这其实是一个严重的误区。


要注意:泥土中含有一种厌氧菌——破伤风杆菌,用这种方法不仅起不到消毒止血的功效,还很容易导致破伤风,重者致命。


8.被困时呼吸忌快而浅。


正常情况下,人体的呼吸频率为每分钟12—20次,在遇到地震等险情灾难降临时,人们处于惊慌失措或过度恐惧的状态时,呼吸容易急速,换气频率加快。


但快而浅的呼吸容易使二氧化碳的呼出过多,氧供不充分,进而导致昏迷等危及生命的严重并发症的发生。


要注意:在自救时,应控制情绪、保持镇静,宜采用慢而缓的呼吸方式。


9.自救呼救时,忌盲目大喊大叫。


地震时,如果被困无法逃脱,很多人都知道通过呼救引起救援人员注意。但通常有很多人出于惊慌,在被困时声嘶力竭地哭泣,拼尽全身力气呼喊自己的亲人,要注意这样盲目的持续大喊大叫,会过多地消耗体力,导致肌体耗氧量增加,容易引起昏厥或休克。


要注意:应抓住时机有效呼叫,还应充分利用一些手边的金属物进行敲击,或采用发光的亮片(如玻璃、镜子等),通过反射光引起救援人员注意,如有收音机可开大音响等多种呼救方式,从而达到自救呼叫的目的。


10. 遇有害气体泄漏,切忌顺风躲避。


地震中各项设施损坏,有害气体泄漏的情况时有发生。很多灾民遇到这种情况时都十分慌乱,只顾逃跑躲避却忽略了风向,很多人甚至是盲目地跟着人群顺风而跑。


要注意:此时逆风而上是最正确的躲避方法,减少有害气体的吸入,防止中毒。


三、废墟下的自我求生


一次地震过后,在房屋内躲避的人员大多将被埋在废墟之中,面对黑暗、恐惧、伤痛、甚至死亡的降临,应保持镇定。1分多钟后地震停止,如发现自己被废墟掩埋时,要有与死神打持久战的心理准备。具体如下:


1.被困时,保持头脑清醒,设法保持呼吸道畅通,可尽快用毛巾、衣服等捂住口鼻,防止烟尘造成的窒息。


2.尽快设法将四肢解脱出来,清理压在身上的物体,脱离危险区。一时不能脱险的,要设法牢固、支撑可能坠落的重物,防止重物坠落压身、造成二次伤害。若无力自救脱险时,应尽量减少体力消耗,等待救援。


3.如有出血,将衣服撕成布条包扎受伤出血部位,对较严重的出血可用绑扎止血法,注意每隔 l小时放松止血带 5~10分钟,防止发生组织坏死。


4.被埋在废墟下的幸存者不必大声呼救,因为外面的救援人员可能根本无法听到你的声音。一味绝望的哭喊只会白白消耗掉宝贵的体力,使自己的精神过早崩溃。保持镇静,判断被埋前所处的位置,寻找求救、传递信息的办法。正确的方法是,用砖石有节奏地敲击水管、暖气管或坚实的墙壁,通过震动传导通知外面的救援者敲击时不必用力太大,既可节省体力,也能防止因震动引起的塌方。被埋人废墟后的精神状态很重要,顽强坚定的求生意志可以使你克服伤痛、战胜恐俱,坚持到救援的人员到来。


5.收集废墟缝隙中流下的雨水,破裂水管中的积水,甚至排出的尿液以供饮用。人体在完全饥饿的条件下,一般可生存7天,剩下的就只有耐心等待救援人员的到来了。


另外,自救只是第一步,后续专业的医疗救援非常重要!


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